شفقنا- از ۷ اکتبر ۲۰۲۳، تا ۲۱ نوامبر ۲۰۲۴، ۴۷ درصد از حملات به کارکنان مراقبت های بهداشتی – ۶۵ مورد از ۱۳۷ مورد – برای حداقل یک کارمند بهداشتی یا بیمار در لبنان کشنده بوده است. این درصد بالاتر از هر درگیری فعال امروزی در سراسر جهان است – تقریباً نیمی از حملات به سلامت باعث مرگ یک کارمند بهداشتی می شود.
به گزارش شفقنا از سازمان جهانی بهداشت، در مقایسه، میانگین جهانی ۱۳.۳٪ است، بر اساس ارقام SSA از ۱۳ کشور یا سرزمینی که حملات را در همان دوره، ۷ اکتبر ۲۰۲۳ تا ۱۸ نوامبر ۲۰۲۴ گزارش کرده اند – از جمله اوکراین، سودان و سرزمین اشغالی فلسطین (oPt). در مورد oPt، ۹.۶٪ از تعداد کل حوادث منجر به مرگ حداقل یک متخصص پزشکی یا بیمار شده است.
طبق گزارش SSA، بین ۷ اکتبر ۲۰۲۳ تا ۱۸ نوامبر ۲۰۲۴، ۲۲۶ کارمند بهداشتی و بیمار در لبنان کشته و ۱۹۹ نفر مجروح شدند.
در همان دوره، SSA مجموعا ۱۴۰۱ حمله به سلامت در opt، لبنان و اسرائیل ثبت کرد – ۱۱۹۶ در opt، ۱۳۷ در لبنان و ۶۸ در اسرائیل.
مراقبت های بهداشتی غیرنظامی از حمایت ویژه برخوردار است
«این ارقام دوباره یک الگوی بسیار نگران کننده را نشان می دهد. بی چون و چرا است – محروم کردن غیرنظامیان از دسترسی به مراقبت های نجات دهنده و هدف قرار دادن ارائه دهندگان بهداشت، نقض قوانین بین المللی بشردوستانه است. دکتر عبدیناصر ابوبکر، نماینده سازمان جهانی بهداشت در لبنان، گفت: قانون استفاده از امکانات بهداشتی را برای مقاصد نظامی ممنوع می کند – و حتی اگر چنین باشد، شرایط سختگیرانه برای اقدام علیه آنها اعمال می شود، از جمله وظیفه هشدار دادن و منتظر ماندن پس از اخطار.
حقوق بینالملل بشردوستانه میگوید که کارکنان و مراکز بهداشتی باید همیشه در درگیریهای مسلحانه محافظت شوند و هرگز مورد حمله قرار نگیرند. امکانات بهداشتی نباید برای مقاصد نظامی استفاده شود و باید در مورد سوء استفاده از امکانات بهداشتی پاسخگو باشد.
«عدم پایبندی به قوانین بین المللی باید عواقبی داشته باشد و اصول احتیاط، تمایز و تناسب همیشه باید رعایت شود. دکتر حنان بلخی، مدیر منطقه ای مدیترانه شرقی WHO گفت: قبلاً گفته شده است که حملات بی رویه به مراقبت های بهداشتی نقض حقوق بشر و قوانین بین المللی است که نمی تواند به یک امر عادی تبدیل شود، نه در غزه، نه در لبنان و نه در هیچ کجا.
اکثر حوادث در لبنان بر کارکنان بهداشتی تأثیر می گذارد
اکثر (۶۸٪) حوادث ثبت شده در لبنان توسط SSA بر پرسنل بهداشتی تأثیر گذاشته است، الگویی که در چند سال گذشته به کرات دیده شده است، از جمله در غزه در سال گذشته. در لبنان، تقریباً ۶۳ درصد بر حمل و نقل بهداشتی و ۲۶ درصد بر تأسیسات بهداشتی تأثیر گذاشته است.
حملات به مراقبت های بهداشتی دو بار ضربه زد. اول، زمانی که کارکنان بهداشت جان خود را از دست می دهند یا زمانی که یک مرکز بهداشتی از بین می رود، و دوباره در هفته ها و ماه های بعد که مجروحان قابل درمان نیستند، کسانی که به مراقبت های منظم وابسته هستند، آن را دریافت نمی کنند و زمانی که کودکان می توانند. واکسینه شوند
«تعداد تلفات در میان کارکنان بهداشتی با این وسعت، هر کشوری را ضعیف میکند، نه فقط لبنان را. اما چیزی که اعداد و ارقام به تنهایی نمی توانند بیان کنند تاثیر درازمدت آن، از دست رفتن درمان برای شرایط سلامت، جلوگیری از دسترسی زنان و دختران به خدمات سلامت مادر، جنسی و باروری، بیماری های قابل درمان تشخیص داده نشده و در نهایت، تلفات جانی به دلیل عدم وجود این است. مراقبت های بهداشتی این تأثیری است که تعیین کمیت آن دشوار است.»
از هر ۱۰ بیمارستان در لبنان ۱ مورد به طور مستقیم تحت تأثیر قرار گرفته است
هر چه ضربه به نیروی کار سلامت بیشتر باشد، توانایی بلندمدت یک کشور برای بهبودی از یک بحران و ارائه مراقبت های بهداشتی در شرایط پس از جنگ ضعیف تر است.
لبنان کشوری با درآمد متوسط پایین با سیستم بهداشتی نسبتاً پیشرفته ای است که در سال های اخیر به شدت تحت تأثیر بحران های متعدد قرار گرفته است. پس از تشدید خصومت ها در لبنان در سپتامبر ۲۰۲۴، تعداد فزاینده حملات به سلامت باعث فشار بیشتر بر سیستمی شده است که قبلاً بیش از حد بارگذاری شده است.
امروزه سیستم بهداشت و درمان کشور تحت فشار شدیدی قرار دارد، به طوری که از ۱۵۳ بیمارستان، ۱۵ بیمارستان متوقف شده یا فقط به طور جزئی فعالیت می کنند. نبطیه، به عنوان نمونه، یکی از ۸ استان لبنان، ۴۰ درصد از ظرفیت تخت های بیمارستانی خود را از دست داده است.
«حملات به مراقبتهای بهداشتی در این مقیاس یک سیستم بهداشتی را فلج میکند، وقتی کسانی که زندگیشان به آن وابسته است، بیشترین نیاز را به آن دارند. دکتر بلخی در پایان گفت: گذشته از تلفات جانی، مرگ کارکنان صحی از دست دادن سالها سرمایهگذاری و منبعی حیاتی برای کشوری شکننده در آینده است.
تاکنون در سال جاری، بین ۱ ژانویه ۲۰۲۴ تا ۱۸ نوامبر ۲۰۲۴، در مجموع ۱۲۴۶ حمله به مراقبت های بهداشتی در سراسر جهان در ۱۳ کشور یا منطقه ثبت شده است که منجر به کشته شدن ۷۳۰ کارمند بهداشتی و بیمار و مجروح شدن ۱۲۵۵ نفر شده است.
سیستم نظارت بر حملات به مراقبت های بهداشتی (SSA) که در سال ۲۰۱۷ توسط سازمان بهداشت جهانی ایجاد شد، یک مکانیسم نظارت جهانی مستقل که هدف آن جمعآوری دادههای قابل اعتماد در مورد حملات به مراقبتهای بهداشتی و سپس شناسایی الگوهای خشونت است که کاهش خطر و اقدامات تابآوری را بهمنظور محافظت از مراقبتهای بهداشتی اطلاعرسانی میکند. SSA همچنین یک پایگاه شواهد برای حمایت از حملات علیه مراقبت های بهداشتی فراهم می کند.
منبع: سازمان جهانی بهداشت