شفقنا زندگی-یک متخصص زنان گفت: تاکید پزشکان و مراکز درمانی بر این بود که بیمارانی که مبتلا به سرطان هستند و نیاز به ادامه درمان دارند مراجعه و درمان را به تاخیر نیاندازند.
دکتر شهرزاد مدرس، متخصص زنان در گفت وگو با خبرنگار شفقنا زندگی در پاسخ به این سوال که با توجه به شیوع دو ساله کرونا سلامت زنان با چه مخاطراتی روبرو شد؟ اظهار داشت: کرونا آنقدر ناشناخته است که به صورت خاص نمی توان آن را به حوزه زنان ارتباط داد. ما از اواخر سال 98 با این داستان درگیر شدیم ابتدا مساله طبیعی بود و ما با یک بیماری روبرو شده بودیم که آن را نمی شناختیم ولی بعد اتفاقاتی پشت سر هم با تابلوی یک سرماخوردگی غیر عادی پیش آمد و تا کرونا شناسایی شود طبیعتا حالتی از ترس و وحشت برای مراجعین ما ایجاد کرد.
مراجعین به بیمارستان ها به دلیل ترس از بیماری واگیر دار کووید کاهش چشم گیری پیدا کرد
وی افزود: وقتی آمار مراجعین به بیمارستان ها را در آوردیم متوجه شدیم که به طور کامل و واضح ورودی بیمارستان ها کم شده و شاخص ها پایین آمده بود و حتی در جاهایی منفی شد و مراجعین به بیمارستان ها به دلیل ترس از بیماری واگیر دار کویید کاهش چشم گیری پیدا کرد. در ادامه این ترس کمتر شد و کنترل و شناسایی موارد بیماری بهتر شد و تست های لازم شناخته شد و در نتیجه در سال 99 شیب رو به پایین ما رو به بالا رفت و مردم متوجه شدند که باید برای یک سری از مسائل مراجعه کنند. در همان پیک و مشکلات اصلی تاکید پزشکان و مراکز درمانی بر این بود که بیمارانی که مبتلا به سرطان هستند و نیاز به ادامه درمان دارند مراجعه و درمان را به تاخیر نیاندازند. این تاکید از ابتدا از طرف پزشکان بود و پیگیر بودند از دیگر بیمارانی که ما تاکید داشتیم مراجعات خود را به تاخیر طولانی نیاندازند بیماران با سن بالا بودند که درگیر درمان ها ناباروری بودند. ما به آنها هم توصیه می کردیم البته بجز در مقطعی که از طرف سازمان بهداشت جهانی گفته شد درمان های ناباروری متوقف شود که بازه زمانی بسیار کوتاهی بود. از طرفی پیشنهاد کردیم که برای کم شدن مراجعه خانم های باردار به پزشکان برای کنترل بارداری، مراحل غربالگری یک و دو در یک تست انجام شود که تست سرتی دی ان ای جایگزین این دو تست دو مرحله ای شد ولی قدرت تشخیصی نیز بالا باشد. تمهیدات و تفکراتی شد تا بیماران کمتر مراجعه کنند ولی به طور کلی در مورد بیماران نابارور و سرطانی کماکان می گفتیم باید مراجعات خود را داشته باشند ولی در بسیاری از چک آپ در بیماری های زنان و مامو گرافی متوجه می شدیم که بیماران یک سال مراجعه را به تعویق انداخته اند. این موارد پیش آمده بود ولی امروز تقریبا مساله رفع شده و مردم بعد از واکسیناسیون با خیال راحتتری مراجعات خود را انجام می دهند.
تاخیر یک ساله در بیماران مبتلا به سرطان سینه می تواند سرعت پیشرفت بیماری را زیاد کند
وی در خصوص اینکه آیا در چک آب بیماری هایی مثل سرطان سینه متوجه تشدید بیماری شده اید؟ گفت: برای اعلام این موارد بسیار زود است ولی چون شخصا در گروه سرطان زیاد کار نمی کنم از این نظر نمی توانم آمار دقیقی بدهم ولی بستگی به نوع بیماری و بافت و هیستولوژی بیماری دارد و تاخیر یک ساله می تواند سرعت پیشرفت بیماری را زیاد کند. وظیفه مراکز بهداشتی این بود که به افراد پر خطر این تذکر داده شود که مراجعه و درمان خود را به تاخیر نیاندازند. پر خطر از این نظر که شرایط خانوادگی و شرایط ژنتیکی فرد و شرایط اجتماعی فرد او را در شرایط پر خطر قرار می دهد و این توجیه پذیر نیست که کار خود را به تاخیر بیاندازد. ولی اینکه آیا تاخیری در درمان این افراد ایجاد شده باید گفت قطعا در مورد بیماران شیمی درمانی تاخیری در درمان آنها ایجاد نشده و مراحل درمان آنها انجام گرفته است.
بر اساس پروتکل های جهانی توصیه می شود اگر کسی خیال بارداری دارد بارداری طبیعی را به تاخیر نیندازد
این متخصص زنان درباره اینکه در مورد روند واکسیناسیون زنان باردار یا شیرده آیا این روند به درستی انجام می گیرد؟ تصریح کرد: در مورد واکسیناسیون ما بر مبنای پروتکل توصیه شده توسط وزارت بهداشت و درمان پیش می رویم آنچه که ما از واکسیناسیون خانم های باردار می دانیم بر اساس پروتکل های جهانی توصیه می شود اگر کسی خیال بارداری دارد بارداری طبیعی را به تاخیر نیندازد. یعنی طبق روال عادی برنامه بارداری طبیعی را به تاخیر نیندازند. در صورت بارداری توصیه می شود از هفته دوازدهم به بعد واکسیناسیون انجام بگیرد. البته اگر قبل از آن واکسن زده نشده است و نوع واکسن از ویروس کشته شده باشد چون این واکسن ها خطری برای خانم های باردار ایجاد نمی کند. واکسیناسیون کلا از واکسن نزدن بهتر است.
