شفقنا- عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی گفت: در بحث بهداشت و درمان و رسیدگی به اقشار ضعیف جامعه، نتوانستیم عدالت را رعایت کنیم همچنان که در بحث یارانه رعایت نکردیم و سهم محرومان را با ثروتمندان تقسیم کردیم.
محمد علی محسنی بندپی در گفت و گو با خبرنگار شفقنا در خصوص برنامههای کمیسیون بهداشت و درمان مجلس برای بودجه 1401، اظهار کرد: در لایحه بودجه 1401 باید منابع جدیدی برای بخش توانبخشی خلق کنیم چراکه در این خصوص متاسفانه خلاءهای بسیار زیادی وجود دارد؛ به عنوان نمونه اگر بیماری دچار ضربه نخاعی شده باشد، این بیماری همانند کمر دردهای عادی نیست که با 10 جلسه توانبخشی بهبود یابد بلکه به مجموعه خدمات توانبخشی بیشتری نیاز دارند و حتی ممکن است بیمار به اندامهای مصنوعی هم نیاز داشته باشند. لذا بایستی توان مالی سازمان های بیمه گر را افزایش دهیم که قرار شد مرکز پژوهش ها با هراهی معاونت قوانین مجلس، راهکارهایی در این خصوص ارائه دهند.
او در ادامه با اشاره به پوشش خدمات پایه، بیان کرد: خدماتی که تحت عنوان خدمات پایه توان بخشی از آن یاد می کنیم، برای 30 الی 40 سال پیش است. طبق قانون هزینه 30 درصد از خدمتی که به بیمار ارائه میشود باید توسط سازمانهای بیمهگر پرداخت شود، درحالی که بخش عمده خدمات، تحت پوشش بیمه قرار ندارد و دبیر شورای عالی بیمه سلامت هم اعلام کرده که از 85 خدمت، 25 خدمت و آن هم به صورت ناقص و پوشش مالی ضعیف تحت پوشش بیمه قرار دارد و قرار شده که سازمان های بیمه گر و شورای عالی بیمه سلامت آن را بررسی کند.
سهم توانبخشی از سبد اعتبارات سازمانهای بیمهگر افزایش مییابد
محسنی بندپی تصریح کرد: موضوع بعدی بحث سهم توانبخشی از سبد اعتبارات سازمان های بیمه گر است و بر اساس آمارهایی که اعلام شده فقط 5/. درصد اعتبارات سازمان های بیمه گر به توانبخشی اختصاص پیدا می کند و 50 درصد برای درمان و 30 درصد دارو 15 الی 20 به تجهیزات پزشکی و دندانپزشکی و … اختصاص مییابد. بنابراین عملا خدمات توانبخشی ما گم شده است اما دنیا سال ها است که برای پیشگیری از هزینه های گران قیمت درمان و دارو، به توان بخشی میپردازد. در دنیا گاها روزی 4 بار برای تمام اعضای بدن بیمار، توانبخشی انجام می شود و ما در ایران برای یک عضو و یک بار در روز این کار را انجام می دهیم. بنابراین بیمار به واسطه بستری های طولانی مدت و عدم توانبخشی و یا عدم پوشش بیمه ای مناسب خدمات توانبخشی، به عوارض متعددی مبتلا می شود و تمام خدمات جراحی و درمانی بعدی تحت پوشش بیمه است. یعنی بیمه حاضر است چندین برابر برای درمان هزینه کند اما برای پیشگیری و توان بخشی هزینه نمی کند که قرار شد سازمان های بیمه گر بررسی کنند و مقایسه ای با سایر کشورها داشته باشند.
منابع نهادهای حمایتی مناسب سازی میشود
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با انتقاد از پراکندگی اعتبارات تخصیص یافته برای افراد معلول و بیمار، اظهار کرد: کمیته امداد، بهزیستی، وزارت بهداشت و نهادها و ارگان همه به صورت مجزا اعتباراتی را برای این افراد در نظر گرفته اند که این پراکندگی منابع باعث می شود نتوانیم خدمات خوبی به آنها ارائه دهیم و بعضا دیده می شود که منابع در جایگاه خودش هزینه نمیشود و این عدم هزینهکرد منابع، یکی دیگر از معضلاتی است که قرار است بحث مناسب سازی را هم در جلسات بعدی داشته باشیم.
مدیریت هوشمندانهای بر منابع نداریم
محسنی بندپی با اشاره به لزوم حمایت های لازم از طبقات فقیر جامعه در جهت دریافت خدمات درمانی بهینه، گفت: متاسفانه آنهایی که ضعیف تر هستند، از درمان کم و یا کیفیت پایین برخوردار میشوند لذا نیاز است که کمیسیون اجتماعی به این مساله ورود کرده و در قالب یارانه حمایتهای لازم را از این گروهها انجام دهد. در طرح تحول سلامت یکی از اقدامات اشتباهی که انجام شد، رایگان شدن بعضی از جراحی ها برای همه دهک ها بود. منابعی که داریم نه تنها کمتر از منابع کشورهای توسعه یافته نیست بلکه به مراتب بیشتر است اما راهبردها و مدیریت آنها بر منابع هوشمندانه تر است.
عدالت در حوزه بهداشت و درمان رعایت نمیشود
او در پایان خاطرنشان کرد: متاسفانه در بحث بهداشت و درمان و رسیدگی به اقشار ضعیف جامعه، نتوانستیم عدالت را رعایت کنیم همچنان که در بحث یارانه رعایت نکردیم و سهم محرومان را با ثروتمندان تقسیم می کنیم درحالی که آنهایی که وسایل نقلیه ندارند نبایستی سهم بنزین انها در باک ماشین ثروتمندان ریخته شود. بنابراین اولویت اول مجلس یازدهم، پرداختن به معیشت مردم خصوصا اقشار محروم است.